Требования к работе МАУ ДО «ДООЦ «Русичи» (далее -Центр) в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

1. Сотрудники Центра осуществляют деятельность в соответствии с графиком работы.
2. Сотрудники допускаются к работе по итогам прохождения периодического медицинского осмотра, санитарно-гигиенического обучения и аттестации, вакцинации в соответствии с национальным календарем прививок, утвержденного приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», в том числе по эпидемиологическим показаниям, и отрицательного результата на новую коронавирусную инфекцию, выполненного методом ПЦР.

• обследование на новую коронавирусную инфекцию, выполненного методом ПЦР, осуществляется специалистами ГБУЗ ТО «ОБ №4» (г.Ишим);
• стоимость проведения тестирования методом ПЦР устанавливается по тарифам Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Тюменской области.

3. Наличие посторонних лиц на территории Центра запрещается.
4. Заезд/выезд сотрудников Центра осуществляется служебным транспортом. По прибытию и в течение рабочей смены ведется контроль температуры тела и состояния здоровья сотрудника, а также проводится опрос (анкетирование) с уточнением состояния здоровья работника и лиц, проживающих вместе с ним, информации о возможных контактах с больными (инфекционными заболеваниями) лицами или лицами, вернувшимися из другой страны.
5. Центр проводит инструктаж и обучение всех сотрудников на знание порядка работы по недопущению распространения и профилактике новой коронавирусной инфекции и иных инфекционных заболеваний. Инструктаж проводится с внесением записи в журнал инструктажа под личную подпись инструктируемого.
6. Центр обеспечивает закуп расчетного количества дезинфицирующих средств (активных против вирусов и имеющих свидетельство о государственной регистрации) для бесперебойного проведения текущих дезинфекций в период работы Центра и между сменами.
7. Центр создает условия для обработки антисептиком рук для сотрудников и отдыхающих детей. При входе, во всех помещениях (зданиях), в том числе перед входом в столовую, в санузлах устанавливаются дозаторы с антисептическим средством для обработки рук.
8. Центр обеспечивает необходимый запас средств индивидуальной защиты для сотрудников: маски (одноразовые), перчатки, специальная одежда/халаты, шапочки, бахилы (сменная обувь). Все сотрудники пищеблока, медицинский и технический персонал в период оздоровительной смены работают в средствах индивидуальной защиты (маски, перчатки).
9. Сотрудники Центра обеспечиваются одноразовыми масками на полный рабочий день, смена маски не реже, чем каждые 2- 3 часа. Сбор одноразовых масок проводится в специально выделенные и промаркированные емкости и мешки, многоразовых масок проводится в специально выделенные и промаркированные емкости, стирка и дезинфекция многоразовых масок проводится в прачечной в соответствии с инструкцией.
10. Центр обеспечивает наличие медицинских препаратов, лекарственных средств, бесконтактных термометров, одноразовых инструментов.
11. Центр обеспечивает силами технического персонала ежедневную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств эффективных в отношении вирусов (текущая дезинфекция) в соответствии инструкцией по применению и контроль текущей дезинфекции), при этом, обеспечивая проведение мероприятий и использование средств необходимой концентрации, не наносящей вред здоровью отдыхающих детей и сотрудников в специальной одежде и средствах индивидуальной защиты (маски, перчатки).
12. Центр обеспечивает наличие в помещениях, в которых находятся дети, ультрафиолетовых бактерицидных облучателей закрытого типа, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, из расчета функционирования оборудования весь период пребывания в помещениях детей и во время уборки помещений.
13. Центр обеспечивает условия для питания и соблюдения профилактических мероприятий, в том числе личной гигиены, для сотрудников.
14. Центр на въезде обеспечивает контроль заезда транспорта и состояние здоровья работников (с применением бесконтактного термометра), обеспечивающих обслуживание (вывоз отходов, доставка продуктов).
15. Центр обеспечивает подготовку транспорта для организованного заезда детей, контроль подготовки транспортного средства перевозчиком. Проводится дезинфекционная обработка поверхностей салона автотранспорта с применением дезинфицирующих средств по вирусному режиму, контроль здоровья водителя с использованием бесконтактного термометра, проверяется отметка результатов предрейсового осмотра водителя в путевом листе.
16. Посадка детей в автобус проводится при наличии всех документов, в том числе документов о состоянии здоровья, сведения о прививках, в том числе сведения о перенесённых заболеваниях, в том числе инфекционных, справка лечебного учреждения об отсутствии контакта с инфекционными больными за последние 21 день, выданная не более, чем за 3 дня до начала смены; после термометрии, отсутствия признаков респираторных инфекций, обработки рук антисептиком;

— дети, приехавшие из других субъектов Российской Федерации дополнительно предоставляют справку об отрицательном тестировании на новую коронавирусню инфекцию методом ПЦР, проведенного не ранее чем за 3 дня до заезда в оздоровительную организацию, для удаленных субъектов не ранее чем за 5 дней.

17. Во время заезда обязательно проводится первый медицинский фильтр для ребенка и сопровождающих взрослых в мобильном медицинском пункте (бесконтактная термометрия, визуальный осмотр зева, кожных покровов с внесением записи в журнал). Проверку документов осуществляет ответственное лицо, назначенное приказом руководителя организации отдыха детей и их оздоровления перед посадкой в автобус. Все сотрудники, участвующие в приеме детей, должны быть в средствах индивидуальной защиты (маски).
18. После высадки детей, водителем проводится проветривание и влажная уборка салона, профилактическая дезинфекция всех поверхностей салона транспортного средства.
19. Заезд всех детей в центр осуществляется одновременно на весь период смены. Выезд детей со смены в один день и час отъезда со смены по путевке. Устанавливается запрет на временный выезд детей в течение смены. За исключением выезда по медицинским показаниям.
20. Центр обеспечивает медицинский осмотр детей, заехавших на смену, поотрядно. По итогам прохождения первого медицинского фильтра в медицинском кабинете: бесконтактная термометрия, визуальный осмотр зева, кожных покровов, отсутствие признаков респираторных инфекций — проводится допуск/ не допуск ребенка к смене.
21. Для профилактики заносов инфекции в лагерь, отменяются посещения детей законными представителями и другими родственниками. Все виды передач посылок от посетителей для отдыхающих детей на весь период пребывания не допускаются. Дни встречи с родителями в период работы лагеря исключаются. Предусматривается возможность связи детей с родственниками посредством информационно-коммуникационной сети «Интернет».
22. Расселение детей проводится в жилых комнатах в соответствии с гигиеническими нормативами при соблюдении нормы площади на одного ребенка и количества проживающих в комнате. Количество детей в группах, отрядах (наполняемость) должно быть не более 75% от проектной вместимости оздоровительного учреждения.
23. Дети обеспечиваются постельными принадлежностями, постельным бельем и 3 полотенцами (не менее 2 комплектов на одного человека).
24. Смена белья проводится 1 раз в 7 дней и по мере необходимости. Центр обеспечивает стирку специальной одежды сотрудников.
25. Стирка личных вещей детей проводится в случае крайней необходимости и обеспечивается сотрудниками Центра, сбор вещей проводится в индивидуальный пакет и подписывается.
26. Центр обеспечивает (с 1 по 4 день смены) отрядную разобщенность, отрядную работу с детьми и запрет на проведение массовых мероприятий в закрытых помещениях. Во время смены рекомендуется проведение мероприятий, в том числе и отрядных мероприятий на открытом воздухе с учетом погодных условий. Режим работы лагеря обеспечивает проведение занятий по интересам, кружковую работу отдельно для разных отрядов. Решение о проведении межлагерных мероприятий принимается дополнительно с учетом эпидемиологической обстановки в регионе.
27. За каждым отрядом закрепляется отдельное помещение (отрядное место), организовывается размещение детей, обеспечивающее межотрядную разобщенность для проведения отрядной работы.
28. Вход/выход в столовой обеспечивается поотрядно, питание в столовой организуется с соблюдением дистанция между столами и между детьми, рассадка за одним столом осуществляется по принципу совместного проживания соседей по комнате.
29. После каждого приема пищи проводится дезинфекция путем погружения в дезинфицирующий раствор столовой и чайной посуды, столовых приборов с последующим мытьем и высушиванием посуды на полках, решетках, стеллажах в вертикальном положении или на «ребре» либо мытьем в посудомоечной машине с режимом дезинфекции и соблюдением температурного режима. Дезинфекция столовой посуды осуществляется в соответствии с инструкцией по его применению (концентрация раствора должна обладать вирулицидным действием).
30. Центр обеспечивает ежедневный 2-х кратный (утро, вечер) медицинский контроль весь период нахождения детей и сотрудников на смене. Ежедневно проводится «утренний фильтр» (бесконтактная термометрия, визуальный осмотр) с целью своевременного выявления и изоляции детей и взрослых с признаками респираторных заболеваний и повышенной температурой с занесением записи в журнал.
31. Во время проведения термометрии необходимо обеспечить разобщение детей и сотрудников, исключить скопление, термометрия осуществляется поотрядно, бесконтактными термометрами обеспечиваться каждый отряд для проведения термометрии воспитателем, (вожатым).
32. Центр обеспечивает соблюдение режима уборки и дезинфекции жилых комнат 2 раза в день, проветривание каждые 2 часа, дезинфекцию контактных поверхностей каждые 2 часа, уборку и дезинфекцию общих туалетных комнат каждые 2 часа и по мере необходимости; постоянное наличие мыла с дозатором, антисептика для рук, бумажных полотенец для рук, туалетной бумаги.
33. Усиливается контроль за организацией питьевого режима с использованием одноразовой посуды, проведением обработки кулеров и дозаторов для воды, наличием антисептиков для обработки рук.
34. Центр обеспечивает усиление педагогической работы по гигиеническому воспитанию, обучение детей правилам личной и общественной гигиены, контроль соблюдения правил личной гигиены, при этом, используя игровые и психолого-педагогические инструменты.
35. После выезда детей из лагеря, проводится сдача и смена белья, генеральная уборка и дезинфекция помещений по вирусному режиму, подготовка помещений и мест проживания к заезду следующей смены.
36. В случае выявления в период смены у детей признаков респираторных заболеваний с повышением температуры, обеспечивается их незамедлительная изоляция и размещение в изоляторе, оповещение родителей/законных представителей ребенка, закрепленной медицинской организации, оценка состояния ребенка осуществляется в соответствии с алгоритмом оказания медицинской помощи в оздоровительных организациях, по показаниям проводится последующая госпитализация в стационар с вызовом бригады скорой помощи.
37. До получения результата на новую коронавирусную инфекцию у заболевшего в Центре вводятся противоэпидемиологические мероприятия. Разобщение контактных лиц и остального коллектива при организации проживания, питания, мероприятий; дезинфекция помещения, места проживания. Информирование Департамента здравоохранения Тюменской области, Управления Роспотребнадзора, оперативного штаба в случае выявления заболевшего, имеющие признаки заболевания COVID-19. Проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении новой коронавирусной инфекции проводится в соответствии с Предписаниями Управления Роспотребнадзора.
38. В случае выявления у ребенка заболеваний (за исключением ОРВИ и подозрения на коронавирусную инфекцию) или травм, требующих уточнения диагноза, оказывается первичная медико-санитарная помощь детям в экстренной и неотложной формах в соответствии с методическим пособием для медицинских работников «Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха», разработанного специалистами ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» (прилагается). В случае необходимости уточнения диагноза ребенку вызывается машина скорой медицинской помощи, и ребенок направляется в ГБУЗ ТО «ОБ №4» (г.Ишим).
39. Выезд детей для медицинской консультации профильных специалистов (травмы, заболевания) осуществляется по вызову машины скорой помощи в со­провождении представителя лагеря, медицинская помощь оказывается на осно­вании информированного добровольного согласия родителей/законных предста­вителей ребенка.
40. В случае возвращения ребенка после медицинской консультации в Центр, доставка ребенка и представителя обеспечивается на транспорте Центра, с использованием средств индивидуальной защиты (маски, перчатки) и соблю­дением противоэпидемических требований.
41. В случае выявления в период смены у сотрудников признаков респираторных заболеваний с повышенной температурой, обеспечивается незамедлительное отстранение от работы, изоляция, оповещение закрепленной медицинской организации, оценка состояния сотрудника.
42. При появлении подозрения или установления факта заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19, при наличии показаний, производить вызов бригады скорой помощи, госпитализацию пациентов в специально созданные для данного контингента медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях.
43. До получения отрицательного результата на новую коронавирусную инфекцию у заболевшего, в Центре вводятся противоэпидемические мероприятия, разобщение контактных лиц и остального коллектива при организации проживании, питания, дезинфекция помещений, места проживания, места работы, наблюдение контактных лиц.
44. При выявлении новой коронавирусной инфекции COVID-19 проводятся противоэпидемиологические мероприятия в соответствии с Предписанием Управления Роспотребнадзора.
45. Дезинфекция помещений, в том числе камерная дезинфекция, проводится при выявлении инфицированных (больных лиц). Для проведения дезинфекции и утилизации отходов класса «В», камерной обработки организация заключает договор со специализированной организацией, имеющей лицензию на данный вид деятельности.
46. Сотрудники Центра в обязательном порядке:

• официально трудоустроены в соответствии с требованиями трудового законодательства;
• имеют допуск к работе по результатам медицинского осмотра (1 раз в 2 года, для сотрудников пищеблока 1 раз в год);
• прошли санитарно-гигиеническое обучение и аттестацию;
• имеют вакцинацию в соответствии с Календарем профилактических прививок, в том числе по эпид, показаниям;

—  работают в соответствии графиком работы, утвержденным приказом директора Центра;

— обеспечены средствами индивидуальной защиты (маска, перчатки), антисептическими средствами для обработки рук, специальной одеждой (форма), сменной обувью и проинструктированы о мерах безопасности;

• обеспечивают самоконтроль состояния здоровья;
• проходят ежедневный (2 раза в день) медицинский контроль (термометрия, визуальный осмотр) с внесением записи в журнал;
• в случае наличия признаков заболевания обеспечивают самоизоляцию и сообщают руководителю.
• в случае ежедневного выезда сотрудников за пределы загородного лагеря обеспечивается их еженедельное обследование на новую коронавирусную инфекцию методом ПЦР. При организации вахтового метода работы обследование на новую коронавирусную инфекцию проводится перед началом каждой смены (не ранее 72 часов), (обследование на новую коронавирусную инфекцию, выполненного методом ПЦР, осуществляется специалистами закрепленной медицинской организации (Приложение №17), стоимость проведения тестирования методом ПЦР устанавливается по тарифам Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Тюменской области).

47. Сотрудники обязаны минимизировать дополнительные социальные контакты в период отдыха в нерабочее время, соблюдать санитарно- эпидемиологические правила и нормы, личную и общественную гигиену.
48. В обязательном порядке перед началом смены у ребенка должны быть в наличии документы в соответствии с договором: в том числе медицинская справка о состоянии здоровья по форме 079-у, сведения о прививках, перенесённых заболеваниях, в том числе инфекционных, ‘справка лечебного учреждения об отсутствии контакта с инфекционными и паразитарными болезнями за последние 21 день (эпид.окружение), выданная не ранее, чем за 3 рабочих дня до отъезда в лагерь.
49. При перевозке групп детей к месту отдыха, сопровождающие лица во время пребывания в Центре должны иметь: паспорт, приказ командирующей организации, справку об отсутствии судимости, медицинскую книжку установленного образца, с отметкой о прививках, в соответствии с Календарем прививок, в том числе по эпидемиологическим показаниям, санитарно- гигиеническое обучение с допуском к работе в текущем месяце, обследование на новую коронавирусную инфекцию методом ПЦР.
50. Перевозка групп детей автомобильным транспортом должна осуществляться с учетом всех мер предосторожности по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции.
51. Поставщики продуктов питания при въезде на территорию Центра обязаны находиться в средствах индивидуальной защиты (маски, перчатки), проходят входной фильтр (бесконтактная термометрия, осмотр на отсутствие признаков респираторной инфекции, обработка рук), соблюдают маршруты передвижения в сопровождении ответственного лица лагеря, соблюдают социальную дистанцию 1,5 м., контактируют с сотрудниками лагеря, которые обеспечивают приемку товаров, работ, услуг.
52. Прием — передача любых документов на продукты, сырье, прием и возврат тары осуществляется с использованием каждой стороной средств индивидуальной защиты (маски, перчатки, халаты, шапочки), наличием дезинфицирующих средств, антисептика для обработки рук.